갑상선 암의 종류

<목차>
1. 유두암
2. 여포암
3. 수질암
4. 미분화암
5. 기타 희귀한 갑상선암
6. 갑상선암의 진단과 치료 방법

 

 

출처: 시사저널

 

 

갑상선암은 갑상선에서 발생하는 악성 종양으로, 조직학적 특징에 따라 여러 가지 종류로 나뉩니다. 

 

각각의 종류는 성장 속도, 전이 가능성, 치료 방법 등이 다르므로 정확한 이해가 중요합니다. 

 

아래에서 갑상선암의 주요 종류를 자세하게 설명해 드리겠습니다.

 

 

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1. 유두암 (Papillary Thyroid Carcinoma)

가장 흔한 갑상선암으로, 전체 갑상선암의 약 80~85%를 차지합니다.

 

• 특징: 비교적 성장 속도가 느리고, 예후가 좋은 편입니다.

 

• 전이: 주로 경부 림프절(목 주변 림프절)로 전이되는 경우가 많습니다.

 

• 치료: 수술(갑상선 절제술)과 방사성 요오드 치료가 효과적이며, 완치율이 높습니다.

 

• 예후: 5년 생존율이 95% 이상으로 매우 좋습니다.

 

 

 

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2. 여포암 (Follicular Thyroid Carcinoma)

 

유두암 다음으로 흔하며, 갑상선암의 약 10~15%를 차지합니다.

 

• 특징: 유두암보다 조금 더 공격적인 성향을 가질 수 있습니다.

 

• 전이: 림프절보다는 혈관을 통해 폐, 뼈 등으로 전이될 가능성이 있습니다.

 

• 치료: 수술과 방사성 요오드 치료가 일반적인 치료 방법입니다.

 

• 예후: 초기에 발견하면 치료 성공률이 높지만, 유두암보다는 재발 가능성이 조금 더 높습니다.

 

 

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3. 수질암 (Medullary Thyroid Carcinoma, MTC)

 

전체 갑상선암의 약 3~5%를 차지하는 비교적 드문 유형입니다.

 

• 특징: 갑상선의 C세포에서 발생하며, 칼시토닌(Calcitonin)이라는 호르몬을 분비합니다.

 

• 유전적 요인: 일부는 유전적으로 발생할 수 있으며, 다발성 내분비 종양(MEN 2형)과 관련이 있습니다.

 

• 전이: 초기부터 림프절, 폐, 간 등으로 전이될 가능성이 높습니다.

 

• 치료: 수술이 가장 중요한 치료법이며, 방사성 요오드 치료는 효과가 없습니다.

 

• 예후: 조기 발견하면 치료 가능성이 높지만, 전이 시 예후가 나빠질 수 있습니다.

 

 

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4. 미분화암 (Anaplastic Thyroid Carcinoma)

 

가장 희귀하지만, 가장 공격적인 갑상선암으로 전체 갑상선암의 1~2%를 차지합니다.

 

• 특징: 매우 빠르게 성장하며, 주변 조직과 장기로 빠르게 침범하는 특성을 가집니다.

 

• 전이: 림프절뿐만 아니라 폐, 뼈 등으로도 빠르게 전이됩니다.

 

• 치료: 수술, 방사선 치료, 항암 치료 등이 시도되지만, 치료 효과가 제한적입니다.

 

• 예후: 진단 후 생존 기간이 매우 짧으며, 평균 생존 기간이 6개월 미만인 경우가 많습니다.

 

 

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5. 기타 희귀한 갑상선암

 

위에서 언급한 4가지가 대표적인 갑상선암이지만, 그 외에도 몇 가지 희귀한 형태의 갑상선암이 있습니다.

 

• 후두암과 동반된 갑상선암: 후두나 기도 주변 조직을 침범하는 경우가 있습니다.

 

• 편평 상피세포암: 극히 드물지만 매우 공격적인 유형입니다.

 

• 림프종: 갑상선에서 발생하는 림프종으로, 주로 면역 질환과 관련이 있습니다.

 

 

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6. 갑상선암의 진단과 치료 방법

갑상선암은 초음파 검사, 세침흡인세포검사(FNA), 혈액 검사(칼시토닌, 갑상선 호르몬 수치) 등을 통해 진단됩니다.

 

치료 방법은 암의 종류와 진행 정도에 따라 달라지지만, 대부분 수술이 1차적인 치료 방법이며, 필요에 따라 방사성 요오드 치료나 호르몬 억제 치료가 병행될 수 있습니다.

 

 

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갑상선암은 비교적 예후가 좋은 암으로 알려져 있지만, 종류에 따라 치료법과 생존율이 크게 다를 수 있습니다. 

 

특히, 유두암과 여포암은 조기에 발견하면 완치 가능성이 높지만, 미분화암은 빠르게 진행되므로 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 

 

정기적인 건강 검진과 갑상선 초음파 검사를 통해 조기에 발견하는 것이 가장 좋은 예방 방법입니다.